Onderzoeken

Intake en diagnostiek

Intercultureel Verzuimmanagement begint ieder traject met een intake. Dit is een uitgebreide probleemanalyse waarbij zowel de werk als de privé-situatie uitvoerig wordt besproken en waarbij bekeken wordt welke mogelijkheden er zijn om tot herstel te komen. Wij vinden dat een gedegen inventarisatie en analyse van de problematiek altijd het startpunt moet zijn van een interventie. Wanneer uit de intake blijkt dat er aanvullende diagnostiek geïndiceerd is, biedt Intercultureel Verzuimmanagement alle denkbare onderzoeken zoals bijvoorbeeld psychiatrische expertise, persoonlijkheidsonderzoek, neuropsychologisch onderzoek, belastbaarheidsonderzoek, onderzoek naar autisme of ADHD.

Intake diagnostiek
Zoals gezegd is de intake niet alleen de start van elk traject, maar ook een cruciaal onderdeel van de behandeling. Voorafgaand aan de diagnostiek vindt de intake plaats om helder de klachten in kaart te brengen en aandacht te schenken aan de voorgeschiedenis van de klachten en het huidig functioneren. Bovendien krijgt de cliënt in dit gesprek van ongeveer een uur uitleg over de procedure. Tijdens de intake moet duidelijk worden of er specialistisch vervolgonderzoek noodzakelijk is en welke expertise ingeroepen moet worden. Hierbij wordt rekening gehouden met de culturele achtergrond van de cliënt en kan het gesprek indien gewenst in de moedertaal van de cliënt gehouden worden aangezien communicatie een cruciale factor speelt in de analyse en diagnostiek.

Onderzoek: submenu Arbeidspsychologisch onderzoek
Bij een arbeidspsychologisch onderzoek staat de verhouding tussen draagkracht en draaglast  in relatie tot het werk centraal. Bij de psychische belastbaarheid wordt in kaart gebracht waartoe de werknemer in staat is en wat zijn drijfveren zijn, hierbij spelen culturele factoren een niet te onderschatten rol. Dit wordt vergeleken met de belastbaarheid van de functie. Met de resultaten van het onderzoek kan worden ingeschat in hoeverre de werknemer belastbaar is met arbeid. Een arbeidspsychologisch onderzoek kan ook ingezet worden wanneer een werknemer van functie moet veranderen of wanneer een inschatting gemaakt moet worden van de mogelijkheden en beperkingen bij een toekomstige functie. Bovendien kan op deze manier een inschatting gemaakt worden of scholing een deel van de oplossing kan zijn. 

Bij een arbeidspsychologisch onderzoek wordt naar diverse aspecten gekeken die een rol spelen in het functioneren van een werknemer zoals bijvoorbeeld geleverde prestaties, ervaring, opleiding, ambities, IQ, werkstijl, persoonlijk functioneren, cultuur en groeimogelijkheden. Verder kan inzicht gekregen worden in essentiële vragen zoals:

• Wat zijn de sterke en zwakke kanten van de werknemer?
• Waar liggen de leerpunten en groeimogelijkheden van de werknemer?
• Is een terugkeer in de eigen (oude) functie mogelijk?
• Is een terugkeer bij de eigen werkgever mogelijk?
• Moet er een re-integratietraject naar een andere baan of werkgever worden gestart?

Een arbeidspsychologisch onderzoek is vooral zinvol bij stress gerelateerde klachten, wanneer een werknemer door persoonlijke problemen zijn werk lastig kan uitvoeren, door omstandigheden heel ander werk krijgt of wanneer er een zorgvuldige beoordeling moet komen van de mogelijkheden en uitdagingen bij een toekomstig beroep of het volgen van een extra opleiding.

Onderzoek submenu: Compacte psychiatrische expertise

Bij verzuim met een psychische oorzaak is een goede analyse van de problematiek noodzakelijk om tot een doelgerichte interventie te komen. Via een compacte psychiatrische expertise kunnen nieuwe inzichten verkregen worden die bepalend zijn voor het succes van een re-integratie. Ook bij een stagnerende reguliere handeling kan een compacte psychiatrische expertise ingezet worden om kritisch naar de diagnose en de behandeling te kijken. Uiteraard kijkt Intercultureel verzuimmanagement hierbij ook naar de culturele factoren die een rol kunnen spelen.

Een compacte psychiatrische expertise wordt uitgevoerd door een psychiater en onderzoekt de actuele situatie en geeft inzicht in de aard en ernst van de problematiek en geeft een op feiten gebaseerd oordeel over de mate van arbeidsongeschiktheid. Bovendien volgt een inschatting van de behandelmogelijkheden en een prognose voor de re-integratie. Bij een compacte psychiatrische expertise wordt gekeken naar het gehele spectrum van psychische klachten en moet de eventuele onderliggende problematiek (bijvoorbeeld verslaving, persoonlijkheid) naar voren komen. Op deze manier ontstaat een compleet beeld van de aard en ernst van de problematiek van de betreffende werknemer.

Een compacte psychiatrische expertise is zinvol bij werknemers met psychische klachten waarvoor onduidelijkheid bestaat ten aanzien van de diagnose, de adequaatheid van de behandeling, de prognose of wanneer een snelle behandeling noodzakelijk is. Voorbeelden hiervan zijn: bij een kans op langdurig verzuim, bij herhaaldelijk verzuim, bij een second opinion, bij stagnatie, bij risico van een sanctie van het UWW of bij onduidelijkheid of er sprake is van een ziekte of een conflict tussen werknemer en werkgever.

Onderzoek submenu: Uitgebreide psychiatrische expertise
Een goede analyse van de problematiek van een werknemer is cruciaal om tot een doelgerichte interventie te komen bij psychisch verzuim. Wanneer er sprake is van complexe problematiek is het ook zinvol om onderzoek te doen naar mogelijke onderliggende psychiatrische problematiek. Een uitgebreide psychiatrische expertise geeft vaak nieuwe inzichten die bepalend zijn voor een succesvolle re-integratie. Ook wanneer de reguliere behandeling niet direct de gewenste resultaten geeft, kan een uitgebreide psychiatrische expertise ingezet worden om de diagnose en behandeling kritisch te evalueren.

Een uitgebreide psychiatrische expertise wordt uitgevoerd door een psychiater en is een dieper psychiatrisch onderzoek waarbij onder meer gekeken wordt naar de gestelde psychiatrische diagnose en naar de context van de problematiek, waarbij de cultuur van de werknemer een factor van belang kan zijn. Hierbij wordt vanzelfsprekend ook gekeken naar de behandelmogelijkheden en de beperkingen. Op basis van het gehele spectrum van psychische klachten en eventuele onderliggende problematiek ontstaat een compleet beeld van de aard en ernst van de problematiek van de werknemer.

Een uitgebreide psychiatrische expertise is zinvol wanneer er onduidelijkheid bestaat over de diagnose, het te volgen traject en de prognose of wanneer er een vermoeden is van complexe problematiek bij langdurig verzuim, een traject Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten (WGA), het aantonen van een medische eindtoestand of een onderbouwing Inkomensvoorziening Volledig duurzaam Arbeidsongeschikten (IVA). Uiteraard kan een uitgebreide psychiatrische expertise via Intercultureel Verzuimmanagement ook zinvol zijn bij een stagnatie of bij het risico van een sanctie door het UWV en wanneer de behoefte bestaat aan een solide onderbouwing van het Wet verbetering Poortwachter (WvP) dossier.

Onderzoek submenu: Neuropsychologisch onderzoek
Een neuropsychologisch onderzoek (NPO) kan ingezet worden wanneer een werknemer last heeft van geheugenklachten, concentratieproblemen of klachten van niet-aangeboren hersenletsel (NAH). Ook kan een neuropsychologisch onderzoek duidelijkheid geven of er bij de werknemer daadwerkelijk stoornissen zijn of dat er sprake is van beperkingen.

Een neuropsychologisch onderzoek onderzoekt de functionaliteit van het brein, waarbij de relatie tussen de werking van het brein en het gedrag onderzocht wordt. Voorbeelden hiervan zijn onderzoek naar autisme, intelligentie, cognitieve stoornissen (geheugen, concentratie, aandacht), niet-aangeboren hersenletsel en whiplash.

De precieze invulling van een neuropsychologisch onderzoek is altijd afgestemd op de vraagstelling van de opdrachtgever. Hiervoor maakt de klinisch neuropsycholoog een selectie uit het arsenaal aan beschikbare testonderzoeken zoals vragenlijsten, gestructureerde interviews en op maat gemaakte opdrachten. Alle gebruikte onderzoeken zijn wetenschappelijk gevalideerd waardoor er een objectieve visie op de situatie wordt verkregen.

Een neuropsychologisch onderzoek via Intercultureel Verzuimmanagement is zinvol wanneer er twijfel bestaat over het daadwerkelijk bestaan van een stoornis en wanneer er van geclaimde problemen onvoldoende duidelijk is over de ernst en de aard. De grootste toegevoegde waarde van een neuropsychologisch onderzoek is dat het een objectief onderzoek is en daarmee in principe los staat van de mening van werknemer, werkgever of onderzoeker en dus als een feitelijk onderzoek geïnterpreteerd mag worden.

Onderzoek submenu: Persoonlijkheidsonderzoek
Werk kan psychische klachten veroorzaken en verergeren, maar werk kan ook bijdragen aan het herstel. Daarentegen is persoonlijkheidsproblematiek vaak blijvend van aard en komt het in verschillende gradaties voor. Werknemers met persoonlijkheidsproblemen kunnen soms jarenlang probleemloos functioneren, maar zijn wel kwetsbaarder en lopen bij problemen op het werk eerder vast. Dit kan zich uiten in steeds terugkerend negatief gedrag en kan tot onbegrip, conflicten en langdurig verzuim leiden.

Bij persoonlijkheidsonderzoek worden persoonlijkheidskenmerken en eventuele persoonlijkheidsstoornissen in kaart gebracht en wordt gekeken hoe de werknemer op stress reageert. Op deze manier kan bekeken worden of er sprake is van een structureel probleem en of dit een verklaring kan zijn voor de gemelde problemen in een privésituatie of voor het verzuim op het werk. Uit het persoonlijkheidsonderzoek komt naar voren wat de beperkingen van de werknemer zijn, wat de meest aangewezen behandeling is en volgen er adviezen voor de omgang met de werknemer.

Een persoonlijkheidsonderzoek is zinvol wanneer er een vermoeden bestaat van een relatie tussen de persoonlijkheid en het verzuim zoals bijvoorbeeld bij terugkerende conflicten in de arbeidssituatie, ter onderbouwing van een WGA-procedure, bij een stagnerend herstel ondanks een reguliere behandeling of wanneer er behoefte is aan advies met betrekking tot de omgang met de werknemer, aan concrete behandeladviezen of bij de wens om een objectieve inschatting van de beperkingen en belastbaarheid van de werknemer. Uiteraard wordt er door Intercultureel Verzuimmanagement extra aandacht geschonken aan de culturele factoren die een directe of indirecte rol kunnen spelen in het advies richting de omgang met de werknemer.

Onderzoek submenu: Belastbaarheidsonderzoek
Bij een psychisch belastbaarheidsonderzoek worden de mogelijkheden en beperkingen van het persoonlijk en sociaal functioneren van een werknemer in kaart gebracht. Bij spanningsklachten, aanpassingsstoornissen en een burn-out kan op deze manier de ernst van de problematiek worden vastgesteld en aandachtspunten worden geformuleerd. Door een psychisch belastbaarheidsonderzoek krijgt de werkgever inzicht in hoe belastbaar de werknemer is zodat een goede inschatting gemaakt kan worden van de (on)mogelijkheden van de werknemer. Verder kan de rapportage gebruikt worden om te beoordelen of de werknemer in aanmerking komt voor een premiekorting bij het UWV of dat er qua arbeidsduur en belastbaarheid gesubsidieerd werk verricht kan worden. De uitkomsten van het psychisch belastbaarheidsonderzoek kunnen tevens mogelijk aanleiding geven tot een herbeoordeling.

Het is zinvol om een psychisch belastbaarheidsonderzoek in te zetten om de maximale belastbaarheid van de werknemer te achterhalen. Op deze manier kan proactief bekeken worden welke werkzaamheden wel en niet geschikt zijn en op deze manier psychisch verzuim voorkomen. Vanzelfsprekend wordt bij Intercultureel Verzuimmanagement extra rekening gehouden met het culturele aspect bij de beoordeling en de communicatie met de werknemer. Verder kan een psychisch belastbaarheidsonderzoek ook door gemeenten uitgevoerd worden om te toetsen of cliënten die een uitkering krijgen op grond van de Wet Werk en Bijstand (WWB) in aanmerking komen voor een re-integratietraject.

Onder de Wet verbetering Poortwachter (WvP) loopt de werkgever bij langdurig verzuim een groot risico op hoge kosten. Een goed uitgevoerd en gedocumenteerd re-integratietraject is dus van cruciaal belang. Intercultureel Verzuimmanagement heeft specifieke expertise op het gebied van de WGA-dossiers en laat een team van deskundigen bestaande uit psychiaters en verzekeringsartsen beoordelen in hoeverre er sprake is van behandelmogelijkheden, re-integratiemogelijkheden en de duurzaamheid van de beperkingen. Op deze manier draagt Intercultureel Verzuimmanagement bij aan een goede medische onderbouwing van de mate van arbeidsgeschiktheid.